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                  “腰缠龙”疫苗来了,专家建议 50 岁以上人群可接种

                  现代快报讯(通讯员 刘敏 记者 安莹)带状疱疹,俗称 " 腰缠龙 ",专挑免疫力低下的老年人下手,一旦被缠上身,真是苦不堪言疼痛不已。" 克星 " 来了!近日,国家药监局批准首个带状疱疹疫苗,预计 7 月初京沪两地市民将可率先接种该疫苗,接种后可达到 90% 以上的?;ぢ?。哪些人群适合接种呢?东南大学附属中大医院疼痛科主任孙岩军表示,50 岁以上人群,特别是免疫力低下者,可选择接种该疫苗。

                  案例:" 腰缠龙 " 祸起小感冒,痛到失眠睡不着

                  前段时间,73 岁的周奶奶(化姓)右下腹部上长了鲜红色小水泡,刚开始她没在意,自己在家用了药膏涂涂,用药三天后未见效果,反而水泡还长多了,还伴有针刺样、烧灼样疼痛。晚上翻过来覆过去,疼得睡不着觉。第二天,就赶紧来到中大医院疼痛科找到孙岩军主任。

                  查体发现周奶奶右侧下腹部一簇鲜红色小疱疹呈带状分布,棉签轻轻擦拭患处皮肤,患者都表现出痛苦面容。经过问诊得知,周奶奶在一周前,刚得过感冒。这就更加明确了,周奶奶这水泡就是 " 带状疱疹 "。

                  孙岩军主任根据周奶奶的病情,给她进行了微创手术治疗。术后,周奶奶疼痛范围缩小、疼痛明显缓解。

                  高发:免疫力低病毒 " 活跃 ",老年人中招多

                  孙岩军主任介绍说,当人体出现发热、疲劳、外伤、放疗等免疫力下降的情况下,病毒被重新激活,引发了带状疱疹。流行病学显示,在普通人群中,大概每年 1000 个人中有 3-5 个人发生带状疱疹,每年 10 例患者中有 2-3 位需要住院,每年 1000 万例患者中有 1-5 位可能死亡。

                  带状疱疹主要出现在抵抗力较差的中老年人身上,典型表现为皮损区针刺样、烧灼样疼痛,沿着周围神经走向簇集成群分布的水泡。除了躯干外,带状疱疹还可以出现在眼部和耳朵处。

                  问答:疫苗新出疑问多,疼痛医生来答疑

                  1. 带状疱疹可自愈,需要打疫苗吗?

                  中大医院疼痛科主治医师卞菊花介绍,这种病毒有个特点就是 " 欺软怕硬 ",青壮年得病,一般口服抗病毒药物后几天就能痊愈,但对于老年人或者合并肿瘤或者其他慢性疾病的较弱体质者,往往会遗留有神经痛。数据显示超过 50 岁的患者约有 40% 会发生带状疱疹后神经痛,而年龄超过 75 岁的患者则有 75% 发生带状疱疹后神经痛,随着年龄的增长,带状疱疹后遗神经痛的患病率会增加,严重程度和持续时间也随年龄增长而增加。

                  接种疫苗除了防止带状疱疹外,还可以将神经疼痛的风险降低 97%。因此建议 50 岁以上这一带状疱疹的高发人群接种,并且 50 岁以上人群越早接种,预防率会越高。

                  2. 以前得过带状疱疹,还有必要接种疫苗吗?

                  从发病机制上来说,带状疱疹是由水痘 - 带状疱疹病毒感染后,仍在体内特别是在人体虚弱、全身抵抗力低下疱疹病毒再发作。因此有些老年人会再次发病。因此,即使得过带状疱疹,依然有必要接种疫苗。

                  3. 以前接种过水痘疫苗,还需要接种带状疱疹疫苗吗?

                  卞菊花介绍,虽然带状疱疹的 " 前世 " 是水痘,小时候感染水痘—带状疱疹病毒是不会引起带状疱疹的,而是表现为水痘或隐性感染。当水痘或隐性感染好了以后,它还继续潜伏在人体脊髓神经后根神经节的神经元内,等待时机伺机而动。当年纪大了,特别是在免疫力下降的情况下,水痘—带状疱疹病毒被重新 " 激活 ",引发带状疱疹。

                  但是水痘是原发性感染,由水痘到带状疱疹,中间隔得时间太长,即使接种了水痘疫苗也不能预防带状疱疹疫苗。

                  4. 哪些人群不适合接种该疫苗?

                  对疫苗的任何成分或者在一剂接种之后产生严重的过敏反应的;对水痘 - 带状疱疹病毒的免疫检测结果为阴性的,可以不接种带状疱疹疫苗;正在患带状疱疹的人,待疱疹痊愈后,再接种带状疱疹疫苗。

                  以上内容由"现代快报+ZAKER南京"上传发布 查看原文
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